ADHD 새로운 3가지 유형 발견: 뇌 스캔 연구 결과와 맞춤형 치료 가능성

ADHD, 더 이상 획일적인 치료는 옛말? 새로운 뇌 스캔 연구 결과

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 흔한 신경발달 질환으로, 전 세계적으로 많은 아동과 성인에게 영향을 미칩니다. 최근 JAMA Psychiatry에 발표된 연구는 뇌 스캔 분석을 통해 ADHD가 기존에 알려진 것보다 더 복잡하며, 3가지 뚜렷한 '바이오타입(biotype)'으로 나뉠 수 있다는 흥미로운 가능성을 제시했습니다. 이는 ADHD 진단 및 치료의 새로운 시대를 열 수 있다는 점에서 주목받고 있습니다.

3가지 ADHD 바이오타입: 각 유형의 특징은?

연구진은 1,154명의 ADHD 환자의 뇌 화학적, 구조적 패턴을 분석한 결과 다음과 같은 3가지 유형을 발견했습니다.

• 심각한 복합형, 정서 조절 곤란 동반: 가장 광범위한 뇌 변화를 보이며, 지속적인 정서 조절 곤란과 기분 장애 동반 가능성이 높습니다. 세로토닌, 도파민, 아세틸콜린, 히스타민 경로가 동시에 관여하는 복잡한 신경화학적 특징을 가집니다. 기존의 자극제 약물에 대한 반응이 낮은 경우가 많습니다.
• 주로 과잉행동/충동형: 충동 억제 및 행동 조절 회로에 교란이 있습니다.
• 주로 주의력 결핍형: 주의 집중 및 방해 요인 필터링과 관련된 뇌 영역에 변화가 있습니다.

이번 연구에 참여하지 않은 전문가들은 이러한 발견이 임상적 관찰과 DSM-5의 분류와도 일치한다고 평가하며, 연구의 유효성을 지지했습니다. 특히, 심각한 복합형은 기존 치료에 잘 반응하지 않는 환자들에게 새로운 치료 접근법을 모색할 수 있는 단서를 제공합니다.

맞춤형 치료의 가능성: 미래의 ADHD 치료는 어떻게 달라질까?

이번 연구는 ADHD 치료의 '획일적인 접근 방식'에서 벗어나 환자 개개인의 바이오타입에 맞는 맞춤형 치료 전략을 개발하는 데 중요한 발판이 될 수 있습니다.

로드 미첼 심리학자는 "각 바이오타입이 다른 신경 회로와 신경 전달 물질 시스템을 사용하는 경우, 표준적인 진단 후 자극제 처방 및 용량 조절 방식은 세 그룹 중 하나에만 적합할 수 있습니다."라고 말했습니다.

연구진은 ADHD의 하위 유형을 이해하는 것이 궁극적으로 개인 맞춤형 치료 전략 개발로 이어질 수 있다고 강조합니다.

ADHD 진단 및 치료: 현재는 어떻게 이루어지고 있나?

현재 ADHD 진단은 여러 단계를 거쳐 이루어집니다. 질병관리청(CDC)에 따르면 ADHD를 진단하는 단일 검사는 없습니다. 일반적으로 행동 관찰, 병력 청취, 심리 검사 등을 통해 종합적으로 평가합니다.

ADHD 치료는 행동 치료와 약물 치료의 조합이 가장 흔하게 사용됩니다.

• 6세 미만 아동: 행동 관리 부모 교육이 약물 치료보다 우선적으로 고려됩니다.
• 6세 이상 아동: 행동 치료와 약물 치료를 병행하는 것이 일반적입니다. 행동 치료는 아동이 특정 행동을 줄이고 자기 조절 능력을 향상시키는 데 도움을 줍니다. 또한 부모를 위한 교육도 포함됩니다.

ADHD 약물은 자극제와 비자극제의 두 가지 유형이 있습니다.

중요: 자녀의 ADHD 치료에 대한 결정은 반드시 의료 전문가와 상담하여 내리셔야 합니다.

실천 팁: 가정에서 ADHD 아동을 돕는 방법

• 일관성 있는 규칙과 구조 제공: 명확하고 예측 가능한 환경을 조성하여 혼란을 줄입니다.
• 긍정적인 강화: 작은 성공에도 칭찬과 보상을 제공하여 동기를 부여합니다.
• 집중력 향상 훈련: 짧은 시간 동안 집중력을 높이는 활동 (퍼즐, 그림 그리기 등)을 격려합니다.
• 정서 조절 지원: 감정을 표현하고 관리하는 방법을 가르칩니다.
• 규칙적인 수면 습관: 충분한 수면은 ADHD 증상 완화에 도움이 됩니다.

ADHD는 복잡한 질환이지만, 정확한 진단과 적절한 치료를 통해 충분히 관리할 수 있습니다. 이번 연구 결과를 바탕으로 앞으로 더욱 효과적인 맞춤형 치료법이 개발될 것으로 기대됩니다.

출처: Healthline News